孩子持续低烧(37.5-38℃)超过2周,需优先排查感染、免疫或慢性疾病等潜在病因,结合科学观察与对症护理,必要时及时就医明确诊断。

一、明确低烧定义与观察重点
持续低烧指体温37.5-38℃超过2周,需每日定时测量(建议腋温,避免刚进食/运动后),重点观察精神状态(如活泼/萎靡)、食欲、有无皮疹、咳嗽、呕吐、腹泻等伴随症状,尤其婴幼儿(<3岁)可能仅表现为烦躁或嗜睡,需更密切关注。
二、排查常见病因
常见原因包括:①感染(病毒/细菌/支原体感染,如EB病毒、结核杆菌等);②非感染性(如川崎病、风湿热等自身免疫病,或环境因素如穿盖过多、脱水)。若伴盗汗、消瘦需警惕结核;伴关节痛、皮疹需排查自身免疫病,均需专业检查(血常规、CRP、结核菌素试验等)。
三、对症护理措施
物理降温:温水擦浴(颈部、腋窝、腹股沟),减少衣物,避免捂汗;
补充水分:少量多次喝温水,脱水时可口服补液盐;
保证休息:避免剧烈活动,保证睡眠;
饮食管理:清淡易消化(粥、蔬菜),忌辛辣/油腻。
药物:体温>38.5℃或不适时,可遵医嘱用对乙酰氨基酚/布洛芬(<6个月婴儿禁用布洛芬),不建议自行使用复方感冒药。
四、需立即就医的情况
出现以下表现时,提示病情复杂或严重,需儿科就诊:①持续高热不退(>39℃);②精神差、嗜睡、抽搐、呼吸急促;③皮肤黏膜出血、黄疸;④体重不增/下降、长期咳嗽/盗汗;⑤皮疹扩散或伴关节肿胀。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿(<1岁):体温调节能力弱,易因脱水/感染进展快,持续低烧建议24小时内就医;
免疫低下儿童(如白血病、长期用激素):感染风险高,需排查隐源性感染,禁止接触传染病患者;
基础病儿童(如心脏病、哮喘):症状可能不典型,需综合评估,避免延误治疗。持续低烧不可忽视“拖”,家长需平衡观察与就医,通过专业检查明确病因,避免盲目用药或过度焦虑。



