新冠病毒感染后的发热表现存在个体差异,多数患者以中低热为主,部分人群(如免疫功能较强者或重症高危人群)可能出现高热,也有部分人可能表现为低热或无明显发热。

新冠感染后的发热常以中低热为典型表现,多数患者体温在37.3℃-38.5℃之间波动,部分免疫力较强或感染早期的患者可能表现为低热(<37.3℃);而免疫功能较弱者(如老年人群、有基础疾病者)或感染进展期,可能出现高热(>38.5℃),甚至持续高热不退。
体温差异受多种因素影响:一是病毒株特性,奥密克戎变异株感染后发热程度可能低于早期毒株,部分患者甚至以无症状或轻症为主;二是个体免疫状态,年轻人或健康成年人多表现为中低热,婴幼儿、老年人及合并基础疾病者(如糖尿病、心血管病)可能因免疫反应较强或病情进展出现高热;三是感染阶段,早期多为低热,随病情发展可能体温上升,合并细菌感染时可能高热不退。
特殊人群体温表现有其特点:婴幼儿免疫系统发育不完全,感染后易出现高热(>38.5℃),甚至热惊厥风险,需密切监测体温;老年人基础代谢较低,部分患者可能仅表现为低热或无发热,但需警惕“沉默性发热”(体温正常但炎症指标异常);孕妇因体内激素变化,感染后发热症状与非孕期相似,但需注意对胎儿的潜在影响,避免盲目用药。
出现以下情况需及时就医:持续高热超3天且退烧药效果不佳;出现明显呼吸困难、胸痛、意识模糊等重症表现;基础疾病(如糖尿病、肾病)患者出现发热伴血糖/肌酐异常;婴幼儿出现拒食、哭闹不止、尿量减少等脱水症状;孕妇发热伴胎动异常。
科学应对发热:优先采用物理降温,如温水擦浴(避免酒精擦身)、退热贴、适当补充水分(每日饮水1500-2000ml);药物退热可选用对乙酰氨基酚或布洛芬,但需注意:对乙酰氨基酚适用于多数人群,肝肾功能不全者慎用;布洛芬可能加重脱水或胃黏膜损伤,哮喘、胃溃疡患者需谨慎;特殊人群需遵医嘱用药,避免自行叠加服用含退热成分的复方感冒药。



