孕妇荨麻疹的处理以非药物干预优先，如避免诱发因素、冷敷缓解瘙痒，必要时在医生指导下使用安全药物（如氯雷他定），同时需密切关注症状变化，严重时及时就医。
一、非药物干预措施
避免诱发因素：排查近期饮食（如海鲜、坚果）、接触物（如花粉、化纤衣物）及感染（如感冒），记录过敏原并规避。
缓解局部症状：用室温清水冷敷（每次15分钟）减轻瘙痒，避免抓挠；穿着宽松棉质衣物，减少皮肤摩擦。
生活习惯调整：保持皮肤清洁用温和沐浴露，水温≤38℃；饮食清淡，避免辛辣刺激食物，适当补充维生素C（如新鲜蔬果）。
二、药物干预的适用情况与安全选择
用药时机：仅在非药物措施无效或瘙痒严重影响睡眠时使用，需经产科及皮肤科医生评估。
安全药物：首选第二代抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪，FDA妊娠B类），禁用第一代抗组胺药及含伪麻黄碱药物。
禁忌与注意：避免自行使用非甾体抗炎药、糖皮质激素，用药前告知医生过敏史及孕期阶段。
三、不同孕期的注意事项
孕早期（1-12周）：胎儿器官形成期，优先非药物干预，必要时咨询产科及皮肤科医生联合评估。
孕中期（13-27周）：相对稳定期，可在医生指导下短期使用安全抗组胺药，避免空腹服药。
孕晚期（28周后）：需避免药物影响子宫收缩，用药前告知产科医生，关注胎儿胎动及胎心变化。
四、特殊人群应对
过敏史孕妇：提前记录过敏原（如青霉素、食物过敏），发作时快速告知医生，避免接触可疑物质。
慢性荨麻疹孕妇：提前1个月与皮肤科医生沟通，制定长期管理计划，优先选择氯雷他定等安全药物。
合并基础病孕妇：如甲状腺功能异常需同步控制原发病，感染性荨麻疹需先治疗原发病（如病毒感染）。
五、需紧急就医的情况
皮疹范围扩大至全身，累及面部、呼吸道黏膜，或症状持续超1周无缓解。
伴随呼吸困难、胸闷、头晕、腹痛、血压下降等全身症状（提示过敏性休克风险）。
孕妇出现发热（体温≥38.5℃）、蛋白尿或水肿（需排查妊娠并发症）。
