抽动症（Tourette综合征）的治疗需结合行为干预、药物、心理支持及家庭管理，采用个体化综合方案，以减轻症状、改善生活质量。
行为干预为基础
行为干预是轻中度抽动的一线选择，核心方法包括习惯逆转训练（CRT）：通过识别抽动前兆（如喉结运动）并主动替代行为（如深呼吸）减少发作；正性强化法（奖励目标行为）及认知行为疗法（CBT）可提升自我觉察与焦虑管理能力。研究显示CRT可降低抽动频率40%以上，尤其适用于发声抽动，儿童可配合游戏化训练提升依从性。
药物治疗针对中重度症状
药物适用于抽动严重影响生活、合并ADHD/强迫症或行为干预无效者。一线药物包括：可乐定（α2受体激动剂，缓解躯体性抽动）、硫必利（传统抗精神病药，改善发声抽动）；合并ADHD时可联用哌甲酯（兴奋剂）或托莫西汀（非兴奋剂）。需注意儿童用药需严格遵医嘱，监测生长发育指标，避免长期使用抗精神病药。
心理干预改善情绪与应对能力
心理干预以认知行为治疗（CBT）为主，通过放松训练、正念疗法减少焦虑，提升情绪调节能力。家庭心理教育需改善亲子沟通，避免指责性语言，建立“抽动-应对”正向模式（如家长关注正向行为而非抽动）。研究证实心理干预可降低共病抑郁/焦虑风险，提升患者自我管理能力。
家庭与环境管理减少触发因素
家庭需建立支持性环境：控制咖啡因摄入（咖啡、奶茶等）、限制电子屏幕时间（每日≤2小时）；保证规律作息（儿童睡眠≥9小时），避免熬夜；家长避免过度关注抽动行为，多给予正向反馈（如“你今天主动完成作业真棒”）。环境调整可降低患者心理压力，增强治疗效果。
特殊人群个体化调整
儿童用药需根据体重精准计算剂量，关注身高、体重增长及认知发育；青少年需强化社交技能训练，预防因抽动引发的社交退缩或自卑；成人患者常合并强迫症、情绪障碍，药物调整需兼顾疗效与认知副作用（如嗜睡）。建议多学科协作（儿科、心理科、精神科）制定长期管理方案。
