三叉神经痛的治疗包括药物治疗、微创治疗和手术治疗。药物治疗有卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等；微创治疗有经皮半月神经节射频热凝术、球囊压迫术；手术治疗有微血管减压术。特殊人群治疗需谨慎评估，老年优先微创，儿童先保守，女性需考虑药物及手术对生理等的影响。
1.卡马西平：是治疗三叉神经痛的首选药物，对70%-80%的患者有效。其作用机制可能是作用于脑干网状结构-丘脑系统，抑制三叉神经的病理性多神经元反射。
2.奥卡西平：是卡马西平的衍生物，副作用相对卡马西平较少，对于卡马西平不耐受或不能耐受其副作用的患者可选用。
3.加巴喷丁：可用于治疗三叉神经痛，尤其适用于卡马西平或奥卡西平效果不佳或不能耐受的患者，作用机制可能与调节电压门控钙通道有关。
微创治疗
1.经皮半月神经节射频热凝术：通过射频电流加热破坏三叉神经节内的痛觉纤维，从而达到止痛效果。适用于药物治疗无效、不能耐受药物副作用或身体状况不能耐受手术的患者。但可能会出现面部感觉减退等并发症。
2.球囊压迫术：将球囊置入Meckel腔，压迫三叉神经半月节，使三叉神经节内的痛觉纤维发生变性，达到止痛目的。该方法创伤相对较小，适用于高龄、全身情况较差不能耐受开颅手术的患者，但也可能出现面部感觉障碍等并发症。
手术治疗
1.微血管减压术：是目前认为能够根治三叉神经痛的方法。其原理是将压迫三叉神经的血管与神经分离，从而解除血管对神经的压迫，缓解疼痛。适用于血管压迫导致的原发性三叉神经痛患者。但手术有一定的风险，如听力减退、面部麻木等并发症。
对于特殊人群：老年患者身体机能相对较差，在选择治疗方案时需更谨慎评估身体状况，优先考虑相对微创的治疗方法；儿童患者三叉神经痛较为罕见，若发生，首先应考虑药物等保守治疗，且需密切监测药物副作用，因为儿童对药物的代谢和耐受与成人不同；女性患者在选择治疗方案时，需考虑药物对月经等生理周期的可能影响以及手术对生育等方面的潜在影响。
