病毒性感冒与风寒性感冒分属不同医学体系，前者由病毒感染（如鼻病毒、流感病毒等）引发，以呼吸道症状为主伴全身不适；后者为中医“风寒之邪”侵袭，表现为恶寒重、无汗、清涕等典型症状，无明确病毒感染依据。
一、病因分类 1. 病毒性感冒的病因是病毒感染，常见病毒包括鼻病毒（普通感冒主因）、甲型/乙型流感病毒（引发流感）、冠状病毒、腺病毒等，通过飞沫或接触传播，诱因多为免疫力下降、受凉；2. 风寒性感冒属中医范畴，因外感风寒之邪（如气温骤降、淋雨等致寒邪入侵），中医理论认为风寒侵袭肌表，卫阳被遏，与西医病毒感染的病理机制不同。
二、症状表现 1. 病毒性感冒症状以呼吸道症状为主，伴全身不适：鼻塞、流涕（初期清涕，后期可能变浓）、咽痛、咳嗽，全身症状可伴低热至高热（流感高热更明显）、乏力、肌肉酸痛；2. 风寒性感冒典型症状为恶寒重（怕冷明显）、无汗、头痛身痛（关节肌肉酸痛）、流清涕、鼻塞声重，可伴轻微咳嗽（痰白清稀），部分患者无发热或低热，舌淡苔白、脉浮紧（中医舌脉特征）。
三、诊断依据 1. 病毒性感冒诊断依赖临床症状（如流感季节、症状特征）及病毒检测（如核酸检测、抗原检测），排除细菌感染（如细菌性咽炎需抗生素）；2. 风寒性感冒诊断基于中医四诊，通过症状、舌象（薄白苔）、脉象（浮紧脉）综合判断，无客观实验室诊断指标，需排除其他疾病（如急性支气管炎、肺炎）。
四、治疗原则 1. 病毒性感冒以对症支持为主：发热优先物理降温（温水擦浴），必要时用解热镇痛药（对乙酰氨基酚、布洛芬）、抗组胺药（氯雷他定）或镇咳药（右美沙芬），流感早期遵医嘱用抗病毒药（奥司他韦）；2. 风寒性感冒以辛温解表为主，常用风寒感冒颗粒、荆防颗粒，辅以多饮热水、姜枣茶（生姜切片煮水加红枣）及保暖；3. 特殊人群注意：婴幼儿（<2岁）禁用复方感冒药，老年人（≥65岁）需监测基础病（如高血压、糖尿病），孕妇优先非药物退热，合并哮喘者慎用镇咳药。
