泌尿道感染(UTI)可能引起发烧,具体取决于感染部位、严重程度及个体免疫力。下尿路感染(如膀胱炎)通常发烧较少或仅低热,而上尿路感染(如肾盂肾炎)多表现为高热,特殊人群或免疫力低下者感染时发烧风险更高。

一、下尿路感染的发烧特点:下尿路感染(如膀胱炎)主要累及膀胱或尿道,局部炎症反应较局限,典型症状为尿频、尿急、尿痛,多数患者无明显发热或仅出现低热(体温<38.5℃)。但少数免疫力低下者(如糖尿病患者)或感染扩散至尿道周围组织时,可能出现发热,需结合血常规及尿常规综合判断。
二、上尿路感染的发烧表现:上尿路感染(如肾盂肾炎)病原体上行至肾脏实质,炎症反应剧烈,常伴随明显全身症状,发烧是主要表现之一,多为高热(体温≥38.5℃),可伴寒战、腰痛、恶心呕吐,部分患者因感染扩散引发败血症,需紧急干预。
三、特殊人群的发烧风险:儿童(尤其是2岁以下婴幼儿)免疫系统尚未发育完全,UTI易快速进展,即使下尿路感染也可能出现发热,且症状不典型(如哭闹、拒食),需警惕;老年人免疫功能衰退,UTI症状常隐匿,可能无明显局部症状但存在持续发热或低热,易延误诊治;孕妇因激素变化和输尿管受压,UTI风险升高,发烧可能提示感染加重,需监测肾功能。
四、免疫力低下者的发烧特征:糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂或接受放化疗者等免疫力低下人群,UTI发生率高,感染易扩散至肾脏或全身,发烧可能反复或持续,且症状不典型,需定期筛查尿常规及尿培养,早期干预以降低并发症风险。
五、发烧处理原则:体温<38.5℃时,优先非药物干预(如多喝水、温水擦浴);体温≥38.5℃或持续升高时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚等退热药物(避免低龄儿童自行用药);特殊人群(如孕妇、婴幼儿)发热需及时就医,避免因病情延误导致感染扩散。
六、预防建议:日常注意个人卫生(尤其是性生活后排尿),避免憋尿,糖尿病患者严格控制血糖,孕妇定期监测尿常规,可降低UTI及发烧风险。



