抗NMDAR脑炎的治疗需综合多学科手段,主要包括免疫治疗、对症支持治疗、康复治疗等。

1.免疫治疗
一线方案包括糖皮质激素冲击、静脉注射免疫球蛋白及血浆置换。泼尼松等糖皮质激素可快速抑制免疫反应,免疫球蛋白能中和致病抗体,血浆置换则直接清除血液中的异常抗体。药物需遵医嘱使用。
2.对症支持治疗
针对癫痫发作,需遵医嘱使用丙戊酸钠等抗癫痫药物;精神症状明显者可短期应用小剂量奥氮平等抗精神病药。呼吸衰竭患者需机械通气支持,自主神经功能障碍需心电监护并调整补液速度。
3.康复治疗
急性期后需进行认知功能训练、语言康复及运动疗法,通常持续3-6个月。



