小儿克雷伯杆菌肺炎可以遵医嘱使用头孢类抗生素、碳青霉烯类抗生素、氨基糖苷类抗生素等。
1.头孢类抗生素
头孢他啶、头孢曲松等第三代头孢菌素是常用选择,通过破坏细菌细胞壁发挥杀菌作用,适用于敏感菌株感染。用药需严格按体重计算剂量,避免过量或不足。
2.碳青霉烯类抗生素
对产ESBLs酶或耐头孢菌素的菌株有效,如亚胺培南、美罗培南等。需监测肝肾功能,警惕二重感染风险,新生儿及肾功能不全者需调整剂量。
3.氨基糖苷类抗生素
庆大霉素、阿米卡星等可作为联合用药方案,尤其适用于脓毒症患儿。但需严格评估耳肾毒性风险,新生儿及婴幼儿应避免使用,儿童用药期间需监测血药浓度。



