咳嗽既可能是肺炎,也可能是气管炎,需结合症状、体征及检查综合判断。

肺炎多由细菌、病毒等感染引起,咳嗽通常较深,多为刺激性咳嗽伴脓痰,如肺炎链球菌感染时痰液呈铁锈色。患者常伴高热、寒战、呼吸急促,严重者出现口唇发绀,听诊可闻及肺部湿啰音,胸片可见斑片状浸润影。
气管炎主要由病毒感染或过敏原刺激导致,咳嗽多为阵发性干咳或少量黏液痰,夜间或晨起加重,伴胸骨后不适。患者多为低热或体温正常,偶有胸闷但无显著呼吸困难,听诊多为散在干啰音,胸片通常无异常或仅显示肺纹理增粗。
若咳嗽持续超过3天、伴发热、胸痛或呼吸困难,需及时就医,通过胸部CT、血常规及痰培养等检查明确病因。肺炎需抗感染治疗,气管炎则以止咳化痰为主,避免自行用药延误病情。



