区别轻症重症肺炎的重要依据为症状表现、影像学特征、实验室指标等。
1.症状表现
轻症肺炎以咳嗽、咳痰、低热为主,呼吸频率正常或轻度增快,患者意识清醒,无全身衰竭表现;重症肺炎则出现高热、呼吸急促(成人呼吸频率≥30次/分)、口唇发绀、意识模糊或嗜睡,甚至伴随呕血、便血等全身症状。
2.影像学特征
轻症肺炎的肺部炎症范围局限,多呈单侧散在浸润;重症肺炎常表现为多肺叶浸润、胸腔积液或肺实变,病变范围广泛且进展迅速。
3.实验室指标
轻症肺炎血氧饱和度通常≥90%,炎症标志物(如C反应蛋白)轻度升高;重症肺炎血氧饱和度常<90%,氧合指数≤250mmHg,且可能伴随血尿素氮升高(>7mmol/L)、白细胞计数异常或脓毒症相关指标显著升高。



