肾结石是否需要碎石治疗需综合结石大小、位置、患者身体状况及并发症等因素判断。

通常情况下,直径小于0.6厘米且表面光滑的肾结石,如果未引起尿路梗阻或明显症状,可通过大量饮水、适当运动及药物辅助自行排出,无需碎石。当结石直径超过0.6厘米,尤其是达到或超过1厘米时,自行排出难度显著增加,此时体外冲击波碎石术成为首选治疗方法,尤其适用于直径在2厘米以内的肾结石,该方式创伤小、恢复快。如果结石直径大于2厘米,或呈鹿角状等复杂形态,体外冲击波碎石效果不佳,需考虑经皮肾镜碎石取石术等手术治疗。此外,如果结石导致肾盂积水、肾功能损害或反复感染,无论大小均需及时碎石治疗。患者身体状况也是重要考量因素,如存在凝血功能障碍、严重心脑血管疾病或妊娠期等特殊情况,需谨慎评估手术风险。



