痛经与性生活本身无直接因果关系，但性生活可能通过某些因素间接影响痛经程度。
原发性痛经主要与月经期子宫内膜前列腺素分泌增多有关，这种物质会引发子宫平滑肌强烈收缩，导致缺血缺氧性疼痛，与性生活无关。不过，若性生活不注意卫生，可能引发盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病。盆腔炎会导致盆腔充血水肿，经期炎症加重时可能使痛经更明显；子宫内膜异位症患者，异位内膜在经期也会出血、刺激周围组织，加重痛经，而性生活可能促使经血逆流，增加内膜异位风险。另外，性生活和谐、心理状态良好时，身体内分泌更稳定，可能在一定程度上缓解紧张情绪，对痛经有间接改善作用。
若痛经突然加重、持续时间长或伴有异常出血、发热等症状，应及时就医。通过妇科检查、超声等排查疾病，明确是原发性还是继发性痛经，以便针对性治疗。
