老年痴呆症可能存在遗传倾向,但遗传并非唯一决定因素,且不同类型遗传概率差异显著。

老年痴呆症主要包括阿尔茨海默病、血管性痴呆等类型。其中,家族性阿尔茨海默病与遗传关系密切,属于常染色体显性遗传病,若父母携带APP、PSEN1或PSEN2基因突变,子女有50%概率继承致病基因,这类患者通常在65岁前发病。早发性阿尔茨海默病中约10%为家族遗传型,可通过基因检测确诊。
散发性阿尔茨海默病占病例大多数,APOEε4等位基因会提高发病风险,但非必然致病,环境因素同样重要。血管性痴呆和路易体痴呆的遗传倾向更弱,主要与脑血管病变或α-突触核蛋白异常有关。
有家族史的人群建议40岁后定期进行认知筛查,保持健康的生活方式,如地中海饮食、适量运动、避免吸烟和控制基础疾病,以降低发病风险。



