咳嗽时出现尿失禁,医学上称为压力性尿失禁,多因盆底肌松弛或尿道括约肌功能减退导致,治疗方法主要包括盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等。

1.盆底肌训练
通过凯格尔运动增强盆底肌群力量,每日重复收缩肛门和阴道动作,每次持续5-10秒后放松,10-15次为一组,每日3-4组。长期坚持可改善轻度尿失禁,需持续3-6个月见效。
2.药物治疗
在医生指导下使用选择性α1受体激动剂,如盐酸米多君等,通过收缩尿道周围平滑肌增加尿道阻力;绝经后女性可应用雌激素药物改善尿道黏膜萎缩,如戊酸雌二醇等。药物需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。
3.手术治疗
中重度患者或保守治疗无效时,可选择尿道中段悬吊术等微创手术,通过植入吊带支撑尿道,改善控尿能力,有效率达80%-90%。术后需避免剧烈运动1-2个月。



