自身免疫性脑炎是一类由自身免疫机制介导,针对中枢神经系统抗原产生免疫反应所导致的脑炎,占所有脑炎病例的10%~20%。

自身免疫性脑炎的核心发病机制是免疫系统错误攻击脑组织,导致神经功能受损。该病症状多样,急性或亚急性起病,常见表现包括精神行为异常(如焦虑、抑郁、幻觉、性格改变)、认知功能障碍(如记忆力减退、注意力不集中)、癫痫发作(可能为首发症状且常规抗癫痫药物效果不佳)、运动障碍(如肌张力障碍、舞蹈样动作)以及自主神经功能紊乱(如心律失常、血压波动)。
诊断需结合临床症状、脑脊液分析(显示淋巴细胞增多、蛋白质轻度升高)、脑电图(检测到中枢神经系统异常电活动)及抗体检测(血和脑脊液中可检测到自身免疫性脑炎抗体,脑脊液抗体检测更敏感)。治疗以免疫调节为主,同时针对癫痫、精神症状等合并症给予对症支持治疗。



