酸中毒是血液pH值低于7.35的病理状态,分代谢性和呼吸性酸中毒,一般是酸性物质产生过多、酸性物质排泄障碍、肺通气不足等因素引起的。

1.酸性物质产生过多
如糖尿病酮症酸中毒,糖尿病患者胰岛素不足或作用障碍,机体不能有效利用葡萄糖,脂肪分解增加,产生大量酮体,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮,导致酸性物质堆积;长时间禁食、剧烈运动等情况也可能使机体代谢产生过多酸性物质引发代谢性酸中毒。
2.酸性物质排泄障碍
肾功能不全时,肾脏排酸能力下降,酸性代谢产物在体内潴留,常见于慢性肾衰竭患者。
3.肺通气不足
常见于慢性阻塞性肺疾病患者,由于气道阻塞、呼吸肌功能障碍等原因,肺通气量减少,二氧化碳排出受阻,在体内潴留,导致血液中碳酸浓度升高,引起呼吸性酸中毒;麻醉过深、中枢神经系统损伤等也可影响呼吸中枢,导致肺通气不足。



