胸腔积液可以采取药物治疗、胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流、手术治疗等。

1.药物治疗
根据病因选择药物。结核性胸膜炎需使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物;细菌感染可使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素;心力衰竭患者需服用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。所有药物均需严格遵医嘱使用。
2.胸腔穿刺抽液
适用于中到大量积液,通过穿刺针引流积液,可快速缓解胸闷、呼吸困难等症状。操作需在超声定位下进行,严格无菌操作,避免感染。每次抽液量不宜超过1000毫升,防止复张性肺水肿。
3.胸腔闭式引流
针对反复发作或黏稠性积液,通过留置引流管持续排出积液,促进肺复张。引流期间需保持管路通畅,观察引流液性状和量,定期更换敷料,防止逆行感染。
4.手术治疗
顽固性积液或胸膜增厚严重者,可考虑胸膜固定术或胸腔镜下胸膜剥脱术,减少积液复发风险。



