肺栓塞的治疗需根据病情严重程度、患者整体状况等因素综合制定方案,具体治疗方式有一般治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗等。

1.一般治疗
患者需绝对卧床休息,减少活动,避免用力排便等增加腹压的动作,防止血栓脱落。同时,通过鼻导管或面罩吸氧,纠正低氧血症,改善呼吸困难症状。
2.药物治疗
抗凝治疗是肺栓塞治疗的基石,常用药物有华法林钠片、利伐沙班片等,可防止血栓进一步形成和扩展。对于大面积肺栓塞伴有血流动力学不稳定的患者,需进行溶栓治疗,常用药物有尿激酶,可快速溶解血栓,恢复肺动脉血流。
3.介入治疗
包括导管碎栓抽吸术、肺动脉球囊扩张术等,适用于溶栓禁忌或溶栓治疗无效的患者,能够直接定位并清除肺动脉内的血栓,恢复肺循环。
4.手术治疗
对于病情极度危重,如存在心脏骤停风险的患者,可考虑肺动脉血栓清除术等手术治疗,但手术风险较高,需谨慎选择。



