肾结石合并肾积水的治疗方法有保守治疗、药物治疗、体外冲击波碎石、微创手术取石、开放手术等。

1.保守治疗
适用于结石较小(直径<6mm)且积水轻微的情况。通过每日饮水2000-3000ml增加尿量,配合跳跃运动促进结石自然排出,同时调整饮食结构,限制高草酸、高嘌呤食物摄入。
2.药物治疗
遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊等松弛输尿管平滑肌,枸橼酸氢钾钠颗粒等碱化尿液溶解尿酸结石。
3.体外冲击波碎石
针对直径6-20mm的肾盂或上段输尿管结石,通过冲击波击碎结石后配合药物排石,但需注意凝血功能异常者禁用。
4.微创手术取石
包括输尿管镜取石术(处理中下段结石)和经皮肾镜取石术(处理>20mm或鹿角形结石),具有创伤小、恢复快的优势。
5.开放手术
仅用于合并严重解剖异常或多次微创治疗失败的情况,如肾盂切开取石术,但需严格掌握适应证以减少肾功能损伤风险。



