精索静脉曲张分度标准包括亚临床型、轻度(Ⅰ级)、中度(Ⅱ级)、重度(Ⅲ级)等。

1.亚临床型
仅通过超声检查发现,触诊与视诊均无异常。超声显示静脉直径超过2毫米或存在血液反流现象,患者通常无自觉症状,无需特殊治疗,定期复查即可。
2.轻度(Ⅰ级)
站立时需增加腹压方可触及轻微迂曲静脉,平卧后迅速消失。超声显示静脉直径2-3毫米,反流时间短于1秒。患者偶有阴囊坠胀感,久站或运动后加重,休息后缓解。
3.中度(Ⅱ级)
站立时肉眼可见阴囊表面蚯蚓状静脉团,触诊明显,平卧后逐渐消退。超声显示静脉直径3-4毫米,反流时间1-2秒。患者常伴持续性阴囊钝痛或灼热感,可能影响精子质量。
4.重度(Ⅲ级)
阴囊静脉明显迂曲成团,触诊如蚯蚓状,平卧后不消退。超声显示静脉直径超过4毫米,反流时间超过2秒,常伴睾丸萎缩、持续疼痛及显著精液异常。此阶段需积极干预,首选显微镜下精索静脉结扎术。



