I型和Ⅱ型呼吸衰竭的治疗方法包括保持呼吸道通畅、氧疗、机械通气等。

1.保持呼吸道通畅
同样需要清除呼吸道分泌物,必要时可进行机械吸引等操作,使用支气管扩张剂缓解气道痉挛,如慢性阻塞性肺疾病导致的Ⅱ型呼吸衰竭,常用支气管扩张剂改善通气。
2.氧疗
应给予低流量低浓度吸氧,一般吸氧浓度不超过35%,因为Ⅱ型呼吸衰竭患者存在二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激外周化学感受器来维持呼吸。
3.机械通气
对于严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者,如出现呼吸肌疲劳、意识障碍等情况,需及时进行机械通气治疗,包括无创机械通气和有创机械通气,无创机械通气适用于病情相对较轻但有呼吸衰竭表现的患者,有创机械通气则用于病情较重、无创通气失败等情况。
此外,老年患者多伴有多种基础疾病,在治疗呼吸衰竭时要综合考虑其心、肝、肾等多器官功能情况。氧疗时要注意观察老年人的意识状态等变化,机械通气时要考虑老年人呼吸肌力量等因素,选择合适的通气方式和参数。



