肾积水并无最佳治疗方法,常见治疗方法包括生活干预、药物治疗、介入治疗、手术治疗等。

1.生活干预
轻度肾积水患者可通过调整生活方式缓解症状。每日饮水量控制在2000毫升左右,避免憋尿,减少高盐、高嘌呤食物摄入。适当进行散步等低强度运动,促进尿液排出,但需避免剧烈运动加重肾脏负担。
2.药物治疗
感染性肾积水需使用抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片,控制尿路感染。存在输尿管痉挛时,可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛平滑肌。伴有结石的患者可使用枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液,促进结石溶解。所有药物均应遵医嘱使用。
3.介入治疗
对于结石或术后暂时性梗阻,可通过膀胱镜放置双J管引流尿液,解除梗阻。该方式创伤小,恢复快,支架通常留置2-4周,术后需定期复查支架位置。
4.手术治疗
重度肾积水或保守治疗无效时需手术干预。经皮肾镜碎石术适用于较大肾结石,通过微创通道粉碎并取出结石。先天性肾盂输尿管连接部狭窄需行离断式肾盂成形术,切除狭窄段重建尿路通畅性。



