心源性哮喘的治疗包括一般治疗、药物治疗和病因治疗。

1.一般治疗
让患者取端坐位,双腿下垂,这样可以减少回心血量,减轻心脏负担;需给予高流量吸氧,一般氧流量为6-8L/min,通过吸氧可以提高血氧饱和度,改善组织缺氧状况。对于不同年龄的患者,吸氧的方式和浓度需要根据具体情况调整。
2.药物治疗
吗啡可缓解患者的焦虑情绪,同时扩张外周血管,减少回心血量,减轻心脏负荷。支气管扩张剂如短效β受体激动剂等,可缓解支气管痉挛,改善通气功能,例如沙丁胺醇等,能快速舒张支气管平滑肌,缓解呼吸困难。利尿剂通过快速利尿减少血容量,减轻心脏前负荷,常用的有呋塞米等。血管扩张剂如硝酸甘油等,可扩张血管,降低心脏前后负荷。
3.病因治疗
如果心源性哮喘是由冠心病、风湿性心脏病等基础心脏疾病引起的,需要积极治疗基础疾病。例如对于冠心病患者,可能需要进行改善心肌供血等治疗;对于风湿性心脏病患者,可能需要根据病情考虑抗风湿治疗等,不同病因的基础心脏疾病治疗方法不同,要根据具体的病史和病情进行针对性处理。



