肾结石微创手术过程是麻醉与体位准备、建立操作通道、内镜下定位与观察、碎石与清石操作等。
1、麻醉与体位准备
患者进入手术室后，麻醉医生会实施全身麻醉或椎管内麻醉，确保手术全程无痛感。麻醉生效后，护理人员将协助患者摆置于特定手术体位，通常为截石位或俯卧位，以便于手术操作路径的建立。
2、建立操作通道
医生通过自然腔道或微小切口建立抵达结石的路径。经尿道逆行手术时，将细长内镜经尿道膀胱置入输尿管或肾脏。经皮肾镜手术则需在腰部建立一条通往肾集合系统的细小穿刺通道。
3、内镜下定位与观察
将内窥镜沿已建立通道置入，其前端高清摄像头将内部影像实时传输至显示屏。医生通过屏幕清晰观察输尿管或肾内结构，仔细寻找并确认结石的具体位置大小及与周围组织的关系。
4、碎石与清石操作
找到结石后，使用激光或气压弹道等能量设备将结石粉碎成细小颗粒。随后通过灌洗水流冲出或用专用取石器械将碎屑取出体外。目标是尽可能彻底清除结石碎片以减少残留。
术后鼓励适量饮水，早期下床活动，并给予抗感染等药物支持促进恢复。
