输尿管软镜取肾结石的全过程主要包括术前准备、麻醉与体位、输尿管软镜置入、碎石取石、术后处理等方面。
1.术前准备
患者需进行全面的身体检查，包括血常规、尿常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸部X线等，评估身体状况是否适合手术。术前还需进行泌尿系统影像学检查，如CT尿路成像，明确结石的位置、大小、数量及输尿管解剖结构。术前一天晚上开始禁食禁水，手术当天进行皮肤准备、导尿等操作。
2.麻醉与体位
患者通常采用全身麻醉，麻醉成功后取截石位，即患者仰卧于手术台上，双腿放置于腿架上并分开，以便于手术操作。
3.输尿管软镜置入
医生经尿道插入输尿管镜，在导丝引导下将输尿管软镜缓慢推进至输尿管，再进入肾盂、肾盏，找到结石位置。
4.碎石取石
利用钬激光等碎石设备将结石击碎成细小颗粒，对于较小的结石碎片，可通过输尿管软镜的工作通道用套石篮取出；对于较大的结石碎片，可让其随尿液自行排出。
5.术后处理
手术结束后，留置导尿管和双J管，导尿管一般留置1-3天，双J管留置2-4周，以引流尿液、支撑输尿管，防止输尿管狭窄和结石复发。
