精索静脉曲张的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
一、一般治疗
对于轻度精索静脉曲张且无症状或症状较轻者，可仅用阴囊托带或穿紧身内裤等方式进行保守治疗，以改善阴囊局部不适，延缓病情进展。
二、药物治疗
1.针对疼痛等症状
非甾体类抗炎药可用于缓解精索静脉曲张相关的疼痛等症状，如布洛芬等，其通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。
2.改善精液质量药物
对于伴有精液异常的精索静脉曲张患者，可使用一些药物改善精液质量，如七叶皂苷类药物，它可以增加静脉张力，降低毛细血管通透性等。
三、手术治疗
1.开放手术
包括经腹股沟管精索内静脉高位结扎术等，通过结扎精索内静脉，减少血液逆流，改善阴囊内静脉回流情况。
2.腹腔镜手术
具有创伤小、恢复快等优点，通过腹腔镜找到精索内静脉进行高位结扎。
3.显微镜下精索静脉结扎术
可以更清晰地分辨精索内静脉、动脉、淋巴管等结构，准确结扎静脉，减少并发症发生。
不仅如此，老年精索静脉曲张患者若症状较轻，可先考虑保守治疗为主；若症状明显或伴有其他并发症等情况，在评估手术风险时要综合考虑老年患者的基础疾病、心肺功能等情况，权衡手术获益与风险，选择合适的治疗方案。
