佝偻病主要因缺乏维生素D和钙元素。
1.维生素D
维生素D可以促进肠道对钙、磷的吸收，还能调节钙磷代谢，对于骨骼的正常生长和发育至关重要。它能促使钙沉积在骨骼的生长部位，保证骨骼的钙化过程顺利进行。例如，在儿童的生长发育阶段，维生素D参与了长骨骨骺端软骨细胞的增殖、分化等过程，保障骨骼的正常生长。当人体缺乏维生素D时，肠道对钙、磷的吸收减少，血钙和血磷水平下降，甲状旁腺为了维持血钙的正常水平，会动员骨骼中的钙释放，导致骨骼脱钙，出现骨骼病变，引发佝偻病。儿童如果长期维生素D缺乏，会出现颅骨软化、方颅、鸡胸、O型腿或X型腿等骨骼畸形表现。不同年龄段的儿童表现有所差异，婴儿期主要表现为颅骨改变，如囟门闭合延迟等；幼儿期则更多出现骨骼的变形。
2.钙元素
钙是骨骼和牙齿的主要组成成分，对于维持骨骼的强度和硬度起着关键作用。在骨骼中，钙以羟基磷灰石的形式存在，是骨骼坚实结构的基础。钙摄入不足会直接影响骨骼的钙化过程。儿童处于生长快速期，对钙的需求量较大，如果钙摄入不足，即使维生素D充足，也会影响骨骼的正常钙化，进而引发佝偻病。例如，母乳喂养的婴儿，如果母亲钙摄入不足，可能会导致婴儿体内钙储备不足，增加佝偻病的发生风险；人工喂养的婴儿，若奶粉中钙含量不足或调配不当，也容易出现钙缺乏相关的骨骼问题。
