哮喘持续状态的治疗要点通常包括保持呼吸道通畅、及时氧疗、规范使用支气管扩张剂、合理应用糖皮质激素、密切监测病情变化等措施。
1、保持呼吸道通畅
立即协助患者取坐位或半卧位，鼓励缓慢深呼吸，若出现痰液黏稠难以咳出，可通过拍背、雾化吸入生理盐水等方式稀释痰液，必要时使用吸痰装置清理气道分泌物，防止窒息发生。
2、及时氧疗
迅速给予高流量吸氧，维持血氧饱和度在90%以上，若存在二氧化碳潴留或呼吸衰竭风险，需调整为低流量吸氧并准备无创或有创机械通气支持，避免缺氧加重病情。
3、规范使用支气管扩张剂
优先选择短效β2受体激动剂如沙丁胺醇，通过雾化吸入或定量气雾剂快速缓解支气管痉挛，若效果不佳可联合短效抗胆碱能药物异丙托溴铵，每20分钟重复给药直至症状改善。
4、合理应用糖皮质激素
尽早静脉使用甲泼尼龙或地塞米松，抑制气道炎症反应，减轻黏膜水肿，同时需警惕激素副作用如血糖升高、血压波动等，症状控制后逐步过渡为口服或吸入剂型维持治疗。
5、密切监测病情变化
持续观察呼吸频率、心率、血氧饱和度及意识状态，记录痰液颜色与量，若出现呼吸音减弱、发绀加重或意识模糊，提示病情恶化需立即升级治疗措施。
哮喘持续状态可能危及生命，若患者经初步处理后症状未缓解或持续加重，应立即拨打急救电话送医，途中保持患者呼吸道通畅并持续吸氧，切勿自行调整药物剂量或停药。
