河豚鱼中毒的症状通常涉及口唇麻木、恶心呕吐、运动障碍、呼吸困难、血压下降等。
1、口唇麻木
河豚毒素最早作用于口腔黏膜，中毒后10至45分钟内出现口唇、舌尖刺痛麻木感，可能伴随唾液分泌增多或金属味觉异常。这种症状是毒素阻断神经细胞钠离子通道的典型表现，提示毒素已开始影响周围神经。
2、恶心呕吐
毒素刺激胃肠黏膜并作用于延髓呕吐中枢，导致剧烈恶心呕吐，呕吐物可能含未消化河豚组织或胆汁。部分患者伴随腹痛腹泻，严重呕吐可能引发脱水及电解质紊乱，需及时静脉补液纠正。
3、运动障碍
随着毒素扩散，患者会出现四肢无力、肌肉震颤、步态不稳等运动神经系统症状，严重时全身肌肉麻痹无法活动。这是毒素阻断神经肌肉接头传导的结果，患者意识通常清醒但无法自主运动。
4、呼吸困难
毒素抑制呼吸肌和膈肌功能，导致呼吸浅快、胸闷气促，最终可能发展为呼吸肌完全麻痹。这是河豚中毒致死的主要原因，患者可能出现发绀、血氧饱和度下降，需立即气管插管机械通气。
5、血压下降
毒素导致血管扩张和心肌抑制，引发血压骤降、脉搏细弱，严重者出现休克状态。此时需持续心电监护，使用升压药物维持循环功能，并警惕心律失常等并发症。
若食用河豚后出现上述任何症状，应立即拨打急救电话并送医，途中保持患者侧卧位防止呕吐物窒息。严禁自行催吐或服用药物，医疗机构将采取洗胃、血液净化及生命支持等综合抢救措施。
