小儿急性支气管炎的治疗通常需要采取保持呼吸道湿润、使用止咳化痰药物、雾化吸入治疗、抗感染治疗、氧疗支持等措施。

1、保持呼吸道湿润
保持室内湿度在50%-60%,可通过加湿器或放置水盆实现。鼓励患儿多饮温水,每日饮水量根据年龄调整,帮助稀释痰液并促进排出。避免接触烟雾、冷空气等刺激性物质,减少对呼吸道的刺激。
2、使用止咳化痰药物
病毒感染引起的干咳可选用右美沙芬糖浆,痰液黏稠时使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒。中成药如小儿肺热咳喘口服液可辅助清热化痰。用药期间需观察患儿精神状态,若出现皮疹或呕吐应立即停药。
3、雾化吸入治疗
布地奈德混悬液可减轻气道炎症,硫酸特布他林雾化液能缓解支气管痉挛,治疗前后需清洁面部避免药物残留。家长需学会正确操作雾化器,观察患儿呼吸频率变化。
4、抗感染治疗
细菌感染时医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛干混悬剂,支原体感染需使用阿奇霉素干混悬剂。病毒感染引起的支气管炎通常无需抗生素,避免自行用药导致耐药性。
5、氧疗支持
血氧饱和度低于92%的患儿需通过鼻导管或面罩给氧,氧流量控制在1-2升/分钟。严重呼吸困难者可考虑无创通气支持,治疗期间需持续监测血氧饱和度,避免氧中毒风险。
若患儿出现呼吸频率超过每分钟50次、口唇发绀、精神萎靡或持续高热超过3天,需立即就医。治疗期间应保持室内空气流通,避免剧烈活动,定期复诊评估病情恢复情况。



