突然头晕想吐的原因包括梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经元炎、高血压、颈椎病等。
1.梅尼埃病
多见于中青年人，女性略多。其发病机制与内耳膜迷路积水有关，典型表现为突然发作的旋转性头晕，常伴恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等。
2.良性阵发性位置性眩晕
是由于耳石脱落后，头部位置改变时，耳石刺激半规管毛细胞，导致前庭感受器功能紊乱，引起突然发作的短暂性眩晕，可伴恶心、呕吐，眩晕发作与头部位置变化密切相关，如从卧位坐起、翻身等动作时易诱发。
3.前庭神经元炎
多见于20-60岁人群，起病前常有上呼吸道感染病史。由于前庭神经元受病毒感染，导致前庭功能急性失调，表现为突然剧烈头晕，伴恶心、呕吐，一般无耳鸣、听力下降，眩晕症状可持续数天至数周。
4.高血压
各年龄段均可发病，血压波动时易出现。当血压突然升高时，可引起脑血管痉挛或内耳供血不足，从而导致头晕、想吐，同时可伴有头痛、心慌等症状，血压测量可发现异常升高。
5.颈椎病
多见于中老年人，长期低头工作等不良生活方式是常见诱因。颈椎病变导致椎动脉受压，引起脑供血不足，可出现头晕、恶心等症状，且头晕症状常与颈部活动姿势有关，部分患者伴有颈部疼痛、上肢麻木等表现。
此外，低血糖常见于糖尿病患者用药不当、空腹运动过度等情况，也可见于饥饿状态的健康人。血糖过低时，交感神经过度兴奋及脑能量供应不足，可出现头晕、恶心、出汗、心慌等症状，检测血糖可发现血糖低于正常范围。
