免疫性脑炎需要采取免疫抑制治疗、对症支持治疗、控制并发症、康复训练治疗、排查潜在肿瘤等措施进行治疗。

1、免疫抑制治疗
这是免疫性脑炎的核心治疗手段,常用药物有糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白等。病情较重者可联合使用利妥昔单抗等药物,用药期间需密切监测肝肾功能、血常规等指标,根据病情调整剂量,防止出现严重不良反应。
2、对症支持治疗
针对患者出现的高热、癫痫发作、意识障碍等症状需及时处理,高热者给予物理降温和退热药物,癫痫发作时需使用抗癫痫药控制发作,意识障碍患者要加强护理,保持呼吸道通畅,维持水电解质平衡,为身体恢复提供基础条件。
3、控制并发症
免疫性脑炎患者易出现肺部感染、尿路感染、压疮等并发症,需加强护理预防感染,定时翻身拍背促进痰液排出,做好尿道口清洁护理,出现感染后及时选用合适的抗感染药物治疗,避免并发症加重病情。
4、康复训练治疗
病情稳定后需尽早开展康复训练,针对肢体运动障碍者进行肢体功能锻炼,语言功能障碍者开展语言康复训练,认知障碍者进行认知训练,帮助患者逐步恢复身体功能,提高生活自理能力,减轻后遗症影响。
5、排查潜在肿瘤
部分免疫性脑炎与潜在肿瘤相关,尤其是抗NMDA受体脑炎,常伴随卵巢畸胎瘤等肿瘤,需完善全身检查排查肿瘤,若发现肿瘤需及时手术切除,这有助于脑炎病情的恢复,降低疾病复发的风险。
若出现发热、头痛、精神行为异常、癫痫发作等症状,需立即到神经内科就诊,完善相关检查明确诊断,及时开展规范治疗,避免病情进展引发严重后遗症。



