感染性肺炎的治疗通常需要采取抗感染治疗、对症治疗、支持治疗、免疫治疗、并发症处理等措施。

1、抗感染治疗
根据病原体类型选择针对性药物,细菌性肺炎常用阿莫西林、头孢类或左氧氟沙星等抗生素;病毒性肺炎使用奥司他韦、利巴韦林等抗病毒药物;真菌性肺炎则需氟康唑、伏立康唑等抗真菌药。用药前需明确病原体,避免滥用抗生素。
2、对症治疗
发热超过38.5℃时可用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,咳嗽咳痰严重者使用氨溴索、乙酰半胱氨酸祛痰,胸闷气促者短期使用沙丁胺醇缓解症状。血氧饱和度低于90%时需进行氧疗,轻症用鼻导管吸氧,重症需面罩给氧或无创通气。
3、支持治疗
患者需卧床休息,保持室内空气流通,每日饮水量不少于1500毫升以稀释痰液。饮食以高蛋白、高维生素的流质或半流质为主,如牛奶、鸡蛋羹、瘦肉粥等。病情较重不能进食者,可通过静脉输注营养液维持水电解质平衡。
4、免疫治疗
对于免疫功能低下的患者,如老年人、慢性病患者或病情较重者,可使用胸腺肽、转移因子等免疫调节剂,增强机体免疫力,帮助抵抗病原体。
5、并发症处理
若出现感染性休克、心力衰竭等并发症,需及时纠正休克、改善心功能。肺部脓肿直径超过6厘米或保守治疗无效时,需行经皮肺穿刺引流术;脓胸患者可能需要进行胸腔闭式引流;严重肺部组织坏死需考虑肺叶切除术。
感染性肺炎患者应严格遵医嘱完成全程治疗,避免自行停药或调整剂量。恢复期注意保暖防寒,避免剧烈运动,定期复查胸片。若出现呼吸急促、意识模糊等病情加重表现,应立即就医。



