针对链球菌肺炎患者护理措施为休息与体位调整、环境要求、呼吸道护理、发热护理、饮食护理。

1.休息与体位调整
患者应卧床休息,减少机体消耗。对于儿童患者,要提供舒适的休息环境。病情较轻者可采取半卧位,以利于呼吸和痰液排出;对于呼吸困难明显的患者,可采取端坐位。
2.环境要求
保持病室空气清新,温度维持在18~22℃,湿度保持在50%~60%。对于儿童患者,要注意避免过冷或过热的环境刺激。
3.呼吸道护理
鼓励患者进行有效的咳嗽咳痰。对于痰液黏稠不易咳出者,可遵医嘱进行雾化吸入,常用药物,如氨溴索等,以稀释痰液。儿童患者进行雾化时要注意操作规范,密切观察患儿反应。需及时清除患者口鼻分泌物,对于昏迷或痰液较多的患者,可进行吸痰操作,但要注意无菌操作,避免引起感染加重。
4.发热护理
定时测量体温,观察发热规律及伴随症状。体温超过38.5℃时,可采用物理降温或药物辅助降温,但儿童患者要避免使用可能有不良反应的降温方式。物理降温可选用温水擦浴等方法,药物降温需谨慎选择儿童适用的退热药物。
5.饮食护理
给予患者高热量、高蛋白、高维生素且易消化的饮食,以补充机体消耗。儿童患者由于处于生长发育阶段,更要保证营养均衡。鼓励患者多饮水,每日饮水量可在1500~2000ml,以稀释痰液,利于痰液排出。
需密切观察患者有无并发症发生,如脓胸、肺脓肿、感染性休克等。若出现胸痛加剧、呼吸困难突然加重、血压下降等情况,要立即报告医生并配合抢救。儿童患者由于病情变化较快,更要加强巡视,及时发现异常情况。



