功能性子宫出血的治疗通常需要采取调整生活方式、药物治疗、刮宫术、子宫内膜切除术、子宫动脉栓塞术等措施。
1、调整生活方式
保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠，避免熬夜或过度劳累；饮食增加富含铁元素的食物如瘦肉、动物肝脏，预防贫血；适当进行瑜伽、散步等低强度运动，促进盆腔血液循环，但需避免剧烈运动加重出血。
2、药物治疗
炔雌醇环丙孕酮片通过调节雌激素和孕激素水平控制异常出血，适用于无排卵性功血；氨甲环酸片抑制纤维蛋白溶解，减少凝血功能异常导致的出血；地屈孕酮片促进子宫内膜转化，减少突破性出血。用药需严格遵医嘱，定期复查肝肾功能及子宫内膜厚度。
3、刮宫术
诊断性刮宫既能明确子宫内膜病理变化，又能快速止血，适用于药物治疗无效或超声提示内膜异常的患者。术后需预防感染，观察阴道出血量和腹痛情况，未生育女性需谨慎选择。
4、子宫内膜切除术
宫腔镜下子宫内膜切除术通过电切环切除子宫内膜功能层，适用于无生育需求且药物控制不佳的患者。术后月经量明显减少，部分患者可达到闭经效果，但需警惕宫腔粘连、子宫穿孔等并发症，术后3个月需复查宫腔镜评估内膜再生情况。
5、子宫动脉栓塞术
介入放射学方法阻断子宫动脉血流，适用于急性大出血抢救或合并子宫肌瘤的患者。术后24小时内出血可减少80%-90%，但可能引起卵巢功能减退，年轻患者需评估生育需求后实施，术后需配合抗生素预防感染。
治疗期间需严格遵医嘱用药，定期复查血常规和超声，记录月经周期和出血量变化。若出现头晕乏力等贫血症状或出血持续超过10天，应及时复诊调整治疗方案。
