紫癜耳朵出血点可能是毛细血管脆性增加与炎症、血小板数量或功能异常、凝血功能障碍性疾病、局部感染与机械性损伤等原因导致，需要根据病因进行治疗。
1、毛细血管脆性增加与炎症
过敏性紫癜或单纯性紫癜等疾病，常因免疫复合物沉积或血管壁自身缺陷，导致皮肤及黏膜下毛细血管脆性与通透性异常增高。轻微外力或压力即可引发破裂出血，形成紫癜。耳朵皮肤较薄，故易在此显现出血点。轻者可使用芦丁片、维生素C以降低毛细血管脆性。症状明显者，需在医生指导下使用糖皮质激素（如泼尼松）抑制异常免疫反应。
2、血小板数量或功能异常
当患有免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血或使用某些药物时，血小板数量显著减少或功能出现障碍。血小板是止血的关键，其异常会导致全身性出血倾向，皮肤黏膜出现出血点，耳朵亦是常见部位之一。一线治疗通常是糖皮质激素，以抑制抗体产生。效果不佳时，可能使用静脉注射免疫球蛋白、血小板生成素受体激动剂等药物治疗。
3、凝血功能障碍性疾病
如血友病、维生素K缺乏症或严重肝病等，会影响到凝血因子的合成与功能。机体凝血机制发生障碍，止血过程延缓，易发生自发性或轻微外伤后出血，表现为皮肤瘀点、瘀斑，包括耳部出血点。患者需定期补充所缺乏的凝血因子浓缩剂进行预防或按需治疗。
4、局部感染与机械性损伤
耳部局部发生感染如外耳道炎，或遭受不当的搔抓、挤压、佩戴过紧饰品等机械性损伤，可直接破坏局部微小血管，引发出血并表现为出血点。患者需要减少活动，特别是剧烈运动，以防加重出血。
医生会通过详细的问诊、体格检查，并结合血常规、凝血功能、尿常规、自身抗体等关键检查来明确诊断。
