多囊卵巢综合征不来月经通常需要采取调整生活方式、心理调节、控制体重、药物治疗、手术治疗等措施来改善。
1、调整生活方式
保持规律作息，每日睡眠时间达到7-8小时，避免熬夜。饮食上减少高糖、高脂食物摄入，增加全谷物和深色蔬菜比例，如燕麦、西蓝花等，同时增加膳食纤维和优质蛋白摄入，如鱼类、豆制品。每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，有助于改善胰岛素抵抗，调节内分泌。
2、心理调节
长期精神压力、焦虑、抑郁等不良情绪可能加重内分泌失调，导致月经不来。患者需学会调节情绪，保持心情舒畅，可通过听音乐、旅游、与朋友聚会等方式缓解压力，必要时可寻求心理医生帮助。
3、控制体重
肥胖是多囊卵巢综合征的常见伴随症状，也是导致月经不调的重要因素。体重指数超过24的患者减轻体重5%-10%，可帮助恢复月经周期。控制体重需通过饮食调整和运动相结合，避免过度节食或剧烈运动。
4、药物治疗
在医生指导下使用药物调节月经周期，常用药物包括短效避孕药和孕激素类药物，如炔雌醇环丙孕酮片、地屈孕酮片等，这些药物能调节体内激素水平，促进子宫内膜周期性变化，从而恢复月经。对于有生育需求者，可使用促排卵药物，如枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑片等，促进卵泡发育和排卵。
5、手术治疗
对于药物治疗无效且有生育需求的患者，可考虑腹腔镜下卵巢打孔术，通过电凝或激光在卵巢表面制造多个微小孔洞，降低雄激素水平，恢复排卵功能。术后需继续监测月经情况和激素水平变化，并配合药物治疗维持效果。
若月经长期不来或伴随异常症状，如剧烈腹痛、异常出血等，需及时就医进行妇科超声、性激素六项等检查，明确病因后遵医嘱规范治疗，避免自行用药或更改剂量。
