癫痫引发原因有遗传因素、脑部损伤与结构异常、中枢神经系统感染、代谢紊乱与中毒、脑血管疾病等。
1、遗传因素
癫痫具有明显遗传倾向，约20%的病例与基因突变或染色体异常相关。家族中有癫痫病史者，后代患病风险显著升高，尤其是儿童期起病的特发性癫痫。基因检测可辅助诊断遗传性癫痫，治疗需长期使用抗癫痫药物控制发作，如丙戊酸钠、左乙拉西坦等。
2、脑部损伤与结构异常
颅脑外伤、脑肿瘤、脑血管畸形等器质性损伤是癫痫常见诱因。脑挫裂伤、颅内血肿或肿瘤压迫可能破坏脑组织，形成异常放电病灶。患者常表现为局灶性发作，需通过脑CT或MRI明确病因，治疗需结合手术或抗癫痫药物，如卡马西平、奥卡西平等。
3、中枢神经系统感染
脑炎、脑膜炎等感染性疾病可引发脑组织炎症反应，导致神经元损伤和癫痫发作。病原体包括病毒、细菌及寄生虫（如脑囊虫病），患者常伴发热、头痛等症状。治疗需控制感染（如抗病毒药物阿昔洛韦、抗生素头孢曲松钠）并联合抗癫痫药物。
4、代谢紊乱与中毒
低血糖、低血钙、肝肾功能衰竭等代谢异常可干扰神经元正常功能，诱发癫痫。一氧化碳中毒、重金属（铅、汞）中毒或药物滥用（如抗精神病药、酒精）也可能导致癫痫发作。纠正代谢紊乱是关键，如糖尿病患者需及时补充葡萄糖，慢性肾病患者需调整药物剂量。
5、脑血管疾病
脑出血、脑梗死等脑血管病变是成人癫痫的常见原因，多见于中老年人。脑血管异常导致脑组织缺血缺氧或出血，形成致痫灶。患者可能表现为局灶性发作或继发全面性发作，治疗需控制血压、血脂等危险因素，并选用对心血管影响较小的抗癫痫药物，如加巴喷丁、托吡酯等。
若出现反复发作的抽搐、意识丧失或短暂性失神等症状，需立即就医并完善脑电图、头颅MRI等检查。
