肺感染治疗通常需要采取抗感染治疗、氧疗、止咳化痰、营养支持、手术治疗等措施。

1、抗感染治疗
根据病原体类型遵医嘱选择针对性药物,细菌性感染常用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢曲松钠等抗生素,病毒性感染使用奥司他韦胶囊、利巴韦林颗粒等抗病毒药物,真菌感染需用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等抗真菌药。用药前需通过痰培养或血液检测明确病原体,避免滥用抗生素导致耐药性。
2、氧疗
血氧饱和度低于90%时需吸氧,轻症患者可采用鼻导管吸氧,氧流量控制在1-3升/分钟;中重度低氧血症需使用面罩给氧或高流量氧疗;急性呼吸窘迫综合征患者可能需无创或有创机械通气。氧疗期间需每2-4小时监测血氧饱和度,避免氧中毒或二氧化碳潴留。
3、止咳化痰
咳嗽剧烈者可服用氢溴酸右美沙芬口服溶液镇咳,痰液黏稠时使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药,伴有喘息症状时联用硫酸特布他林雾化吸入溶液缓解支气管痉挛。雾化吸入布地奈德混悬液可减轻气道炎症反应,每日2-3次,每次10-15分钟。
4、营养支持
每日保证1500-2000毫升饮水量稀释痰液,饮食选择高蛋白食物如鸡蛋羹、清蒸鱼,适量补充维生素C含量高的新鲜水果。进食困难者可短期使用肠内营养粉剂,严重营养不良需静脉补充氨基酸和脂肪乳,糖尿病患者需控制碳水化合物摄入比例。
5、手术治疗
肺脓肿直径超过6厘米或保守治疗无效时需行经皮肺穿刺引流术,脓胸患者可能需胸腔闭式引流或胸膜剥脱术,支气管扩张伴大咯血可行支气管动脉栓塞术,肺部真菌球或结核空洞等病变有时需肺叶切除术。手术前后需加强抗感染治疗,术后需加强呼吸道管理预防肺不张。
肺感染患者需严格遵医嘱完成全程治疗,不可自行停药或调整剂量。若出现持续高热、呼吸困难加重、咯血等症状,应立即前往医院复诊,避免延误病情。