到傍晚头晕的原因为身体疲劳过度、血压波动影响、颈椎病变诱发、脑部供血不足、内耳平衡异常、精神心理因素等。
1、身体疲劳过度
白天长时间从事体力或脑力劳动，会让身体和大脑处于持续紧张状态，消耗大量能量和氧气，到傍晚时身体机能下降，脑部供氧供血相对不足，进而引发头晕。这种头晕多伴随全身乏力、注意力不集中，适当休息补充能量后，症状通常能快速缓解，日常需注意避免过度劳累。
2、血压波动影响
部分人群存在血压昼夜节律变化，傍晚时段血压会出现生理性升高，尤其是高血压患者用药不规律时，血压骤升会导致脑血管扩张，引发头晕头痛。这类头晕常伴随头胀、面红目赤，测量血压会发现数值高于正常范围，调整降压药物剂量或用药时间后可改善。
3、颈椎病变诱发
长期保持不良姿势工作或学习，会加重颈椎负担，引发颈椎间盘突出或颈椎曲度变直，傍晚时颈部肌肉紧张僵硬，可能压迫椎动脉，影响脑部血液供应，出现头晕症状。这种头晕多伴随颈部酸痛、上肢麻木，转动颈部时症状可能加重，适当按摩颈部可缓解不适。
4、脑部供血不足
动脉硬化、高血脂等问题会导致血管管腔狭窄，血流速度减慢，白天身体活动量较大，脑部供血尚能满足需求，到傍晚时身体代谢减慢，血流更缓，脑部供血不足的情况凸显，进而引发头晕。这类头晕多为持续性昏沉感，还可能伴随记忆力减退、肢体无力，需要及时干预血管问题。
5、内耳平衡异常
耳石症、梅尼埃病等内耳疾病会影响人体平衡功能，白天活动时症状可能不明显，傍晚时身体状态放松，内耳平衡系统敏感性增加，容易出现短暂的头晕，耳石症患者还可能在头部位置改变时出现短暂眩晕。这类头晕常伴随耳鸣、听力下降，需要到耳鼻喉科检查确诊。
6、精神心理因素
长期处于焦虑、抑郁或压力过大的状态，会导致自主神经功能紊乱，影响血管收缩和舒张，傍晚时情绪容易出现波动，进而引发头晕。这种头晕多伴随心慌、胸闷、失眠多梦，调整心态、缓解压力后症状会有所改善，必要时可寻求心理疏导帮助。
若傍晚头晕频繁发作、持续时间较长，或伴随肢体麻木、言语不清、视物模糊等症状，应及时到神经内科就诊排查病因。
