睾丸炎的典型症状通常包括阴囊疼痛、肿胀、发热、排尿异常、性功能变化等;病因则包括细菌感染、病毒感染、邻近器官感染蔓延、外伤或手术损伤、免疫功能异常等。

一、症状
1、阴囊疼痛
睾丸炎患者常出现单侧或双侧阴囊剧烈疼痛,疼痛可放射至腹股沟、下腹部甚至腰部,活动或站立时加重,平卧或托起阴囊可稍缓解,部分患者疼痛呈持续性钝痛。
2、阴囊肿胀
受炎症刺激,睾丸及附睾组织充血水肿,导致阴囊体积明显增大,皮肤发红、温度升高,触诊时睾丸质地变硬且压痛明显,严重者可能触及波动感。
3、发热
细菌或病毒感染引发的睾丸炎常伴全身症状,患者体温可升至38℃以上,伴寒战、乏力、肌肉酸痛等表现,儿童或免疫力低下者症状可能更严重。
4、排尿异常
炎症可能波及尿道或膀胱,导致尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,部分患者排尿时疼痛加剧,或出现排尿困难、尿液浑浊等表现。
5、性功能变化
长期未控制的睾丸炎可能影响睾丸生精功能,导致性欲减退、勃起困难或早泄,严重者可能引发不育,青春期前发病可能影响睾丸发育。
二、病因
1、细菌感染
常见致病菌为大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等,多经尿道逆行感染至附睾、睾丸,或通过淋巴系统、血液循环扩散至睾丸,泌尿系统结石、前列腺增生患者更易发生。
2、病毒感染
流行性腮腺炎病毒是引发病毒性睾丸炎的常见病原体,儿童期感染腮腺炎后,病毒可能通过血液传播侵犯睾丸,青春期后男性发病风险显著升高。
3、邻近器官感染蔓延
附睾炎、前列腺炎、精囊炎等生殖系统炎症未及时控制,炎症可能直接蔓延至睾丸,引发继发性睾丸炎,患者常伴下腹或会阴部坠胀感。
4、外伤或手术损伤
阴囊部位受到撞击、挤压或医源性操作导致睾丸组织损伤,可能引发局部感染,术后感染风险与操作规范及患者体质密切相关。
5、免疫功能异常
长期使用免疫抑制剂、患有糖尿病或艾滋病等免疫低下疾病者,身体防御能力下降,病原体更易侵袭睾丸组织,且感染后症状可能更严重。
若出现阴囊红肿疼痛、发热或排尿异常,需及时就医进行超声、血常规及病原体检测,治疗期间避免性生活,保持阴囊清洁干燥,穿宽松棉质内裤。



