子宫腺肌症合并腺肌瘤可通过药物保守治疗、手术切除治疗、介入微创治疗、激素调节治疗、中医辅助调理、生活方式管理来应对。
1、药物保守治疗
药物适用于症状较轻、有生育需求或不耐受手术的患者，常用非甾体抗炎药缓解痛经，短效避孕药或孕激素类药物控制月经异常，减少月经量。促性腺激素释放激素激动剂可暂时抑制卵巢功能，使病灶萎缩，但长期使用可能引发潮热、骨质疏松等副作用，需遵医嘱短期用药。
2、手术切除治疗
手术分为保守性手术和根治性手术，保守性手术如腺肌瘤挖除术，保留子宫，适合年轻有生育需求的患者，能缓解症状但存在复发可能。根治性手术为全子宫切除术，适合无生育需求、症状严重的患者，可彻底消除病灶，术后需注意休息，避免盆腔组织粘连。
3、介入微创治疗
介入治疗即子宫动脉栓塞术，通过栓塞子宫动脉，阻断病灶的血液供应，使腺肌瘤缺血坏死、萎缩。该方法创伤小、恢复快，适用于中重度患者或不愿接受手术的人群，术后可能出现下腹疼痛、发热等反应，一般可自行缓解，少数患者可能影响卵巢血供，需谨慎选择。
4、激素调节治疗
激素调节主要针对激素依赖性病灶，除孕激素类药物外，左炔诺孕酮宫内缓释系统也是常用方式，将其放置于宫腔内，可持续释放孕激素，抑制内膜增生，减轻痛经和月经量过多症状，有效期可达5年，适合需长期控制症状的患者，放置后需定期复查。
5、中医辅助调理
中医认为该病与气滞血瘀、寒凝血瘀相关，治疗以活血化瘀、软坚散结为主，可服用桂枝茯苓丸、散结镇痛胶囊等中成药，或辨证开具汤药调理。同时配合艾灸下腹部穴位，如关元、气海、三阴交，促进盆腔气血循环，缓解痛经和下腹坠胀，需坚持疗程以巩固疗效。
6、生活方式管理
日常需避免生冷辛辣刺激食物，经期注意保暖，防止寒邪入侵加重血瘀症状。避免过度劳累和剧烈运动，尤其是经期，减少盆腔充血。控制体重，避免肥胖，因为脂肪组织会分泌雌激素，刺激病灶生长。保持心情舒畅，避免长期焦虑抑郁，防止气滞加重病情。
若出现剧烈痛经难以缓解、月经量过多导致贫血、病灶快速增大等情况，需及时就医完善妇科超声、磁共振等检查，调整治疗方案，避免延误病情。
