原发性癫痫的治疗包含药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食治疗、心理干预治疗、生活方式调整。
1、药物治疗
这是原发性癫痫的首选治疗方式，需遵循单一用药、小剂量起始的原则，根据发作类型选择合适药物，如部分性发作可选用卡马西平，全面性发作优先丙戊酸钠。用药期间需定期监测血药浓度，避免擅自增减药量或停药，防止诱发癫痫持续状态，同时注意观察药物副作用。
2、手术治疗
适用于药物难治性癫痫患者，即经过两种及以上抗癫痫药物规范治疗后，发作仍无法控制的情况。常用手术方式有癫痫灶切除术、胼胝体切开术等，术前需通过脑电图、影像学检查精准定位癫痫灶。手术存在一定风险，可能出现感染、出血等并发症，需由专业医生评估手术指征。
3、神经调控治疗
作为药物和手术治疗的补充手段，适合无法进行手术或药物疗效不佳的患者。常用方法有迷走神经刺激术、脑深部电刺激术，通过电刺激调节大脑神经元的兴奋性，减少癫痫发作次数。该治疗方式创伤较小，副作用相对温和，但价格较高，需结合患者经济情况选择。
4、生酮饮食治疗
主要用于儿童难治性癫痫，是一种高脂肪、低碳水化合物、适量蛋白质的饮食方案。通过模拟身体饥饿状态，促使机体燃烧脂肪产生酮体，抑制大脑异常放电，从而减少癫痫发作。实施生酮饮食需在专业营养师指导下进行，定期监测身体代谢指标，避免出现营养不良等问题。
5、心理干预治疗
原发性癫痫患者常伴随焦虑、抑郁等心理问题，这些情绪会诱发或加重癫痫发作。心理干预包括认知行为治疗、支持性心理治疗等，帮助患者正确认识疾病，缓解心理压力，增强治疗信心。同时，家庭和社会的支持也很重要，能让患者保持积极乐观的心态，配合规范治疗。
6、生活方式调整
规律作息对预防癫痫发作至关重要，需避免熬夜、过度劳累，保证充足睡眠。饮食上要均衡营养，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，同时避免强光、强声等诱发因素。适当进行温和的运动，如散步、瑜伽等，增强体质，但要避免剧烈运动和高危活动，防止发作时发生意外。
若癫痫发作频率增加、发作时间延长，或出现药物过敏、手术并发症等情况，需及时到神经内科就诊，调整治疗方案，避免延误病情。
