男性生殖器疱疹治疗以抑制病毒复制为核心，一线药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物，具体方案需根据病情严重程度及复发频率调整。
一、一线治疗药物
阿昔洛韦：对单纯疱疹病毒（HSV）具有抑制作用，可缩短首次发作病程至7-10天，降低病毒排出量，减少传染性。适用于初次发作及复发初期患者。
伐昔洛韦：生物利用度较高，服药次数少（每日1-2次），更便于长期治疗依从性，对HSV-1及HSV-2均有效，是初发及复发患者的常用选择。
泛昔洛韦：起效较快，副作用相对较少，尤其适合对伐昔洛韦不耐受者，常规疗程为5-10天，可有效缓解疼痛、缩短愈合时间。
二、抑制疗法
对于每年复发6次以上的频繁复发患者，建议采用长期抑制治疗，药物选择同一线治疗，剂量调整为常规剂量的50%（如伐昔洛韦500mg/日、泛昔洛韦250mg/日、阿昔洛韦800mg/日），持续6-12个月，可降低复发频率70%-80%。
三、局部辅助治疗
可外用阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦乳膏，每日4-6次涂抹于患处，缓解局部疼痛、瘙痒等症状。需保持患处清洁干燥，避免摩擦刺激，防止继发细菌感染。
四、特殊人群用药注意
儿童：2岁以下儿童缺乏明确用药数据，若症状严重需就医评估，避免自行用药；2岁以上儿童用药剂量需按体重调整，由医生指导。
孕妇：妊娠早期感染需在医生评估后用药，妊娠晚期可预防性使用阿昔洛韦降低新生儿HSV感染风险，避免使用其他抗病毒药物（如膦甲酸钠）。
合并HIV感染者：需同时管理HIV病情，抗病毒药物需与HIV治疗药物避免相互作用，必要时增加抗病毒药物剂量，密切监测病毒载量。
五、预防复发措施
避免无保护性行为，全程使用安全套可降低传播风险；保持规律作息，避免熬夜、过度劳累及精神压力，减少免疫力下降诱发因素；饮食清淡，避免辛辣刺激食物，增强机体抵抗力。出现局部灼热感、红斑等前驱症状时，及时就医可缩短病程、减少复发。
