浅表性胃炎用药需根据病因及症状选择，幽门螺杆菌感染者需四联疗法根除（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）；胃酸过多者可选用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂；胃黏膜保护剂可缓解胃痛；特殊人群（儿童、老人）需遵医嘱调整方案。
一、幽门螺杆菌感染相关用药
幽门螺杆菌感染者需进行根除治疗，采用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）+铋剂（如枸橼酸铋钾）+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）的四联疗法。
抗生素选择需避免过敏，疗程10-14天，停药4周后复查根除效果，儿童患者需医生评估后用药。
老年人需监测肝肾功能，避免使用可能加重肝肾负担的药物，孕妇哺乳期女性需严格遵医嘱选择安全等级较高的抗生素。
二、胃酸相关症状用药
胃酸过多（烧心、反酸）可使用质子泵抑制剂（如雷贝拉唑）或H2受体拮抗剂（如法莫替丁）抑制胃酸分泌。
胃酸缺乏者（如低酸型浅表性胃炎）可在医生指导下补充胃蛋白酶合剂，儿童避免自行服用消化酶制剂。
糖尿病患者慎用含糖制剂，优先选择无糖型质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂，避免血糖波动。
三、胃黏膜保护与胃痛缓解用药
胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、硫糖铝，可中和胃酸并形成保护膜，减少胃黏膜刺激，老年人服用时需注意便秘风险。
痉挛性胃痛可短期使用解痉药（如颠茄浸膏片），但儿童、青光眼患者禁用，孕妇哺乳期女性慎用。
长期服用非甾体抗炎药者需加用胃黏膜保护剂，如阿司匹林使用者可联用硫糖铝，降低黏膜损伤风险。
四、特殊人群用药注意事项
儿童患者：优先非药物干预（如规律饮食、避免刺激性食物），必要时选用铝碳酸镁等安全性较高的胃黏膜保护剂。
老年患者：避免长期使用质子泵抑制剂，定期监测肝肾功能，合并高血压者慎用抗胆碱能药物（如颠茄）。
慢性肾病患者：禁用铋剂（如枸橼酸铋钾），避免加重肾脏负担，可选用铝碳酸镁等不含金属离子的保护剂。
生活方式调整：戒烟限酒、规律作息，减少辛辣刺激食物摄入，可降低药物依赖，促进胃黏膜修复。
