一、慢性肠胃炎的核心症状
慢性肠胃炎的症状以长期反复发作的腹痛、腹泻、腹胀为核心表现，持续时间通常超过4周，症状常与饮食、情绪相关，部分患者伴随乏力、营养不良等全身表现。
二、消化道核心症状
腹痛：多为上腹部隐痛或胀痛，餐后加重、空腹减轻，疼痛部位不固定，部分患者伴脐周不适，疼痛程度随炎症程度波动；
腹泻：大便多为糊状或稀水样，每日3-5次，部分患者伴黏液或未消化食物，晨起或餐后腹泻明显，夜间腹泻较少；
腹胀：因肠道产气增多或蠕动减慢引起，排气或排便后缓解，严重时腹部膨隆，叩诊呈鼓音，部分患者伴嗳气、反酸。
三、全身伴随症状
营养吸收障碍：长期腹泻导致铁、维生素B12吸收减少，出现缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血，表现为面色苍白、头晕、活动耐力下降；
体重变化：能量消耗增加、食欲下降，成年患者体重每月下降＞2kg，儿童患者身高增长缓慢、体重不增，部分出现生长发育迟缓；
电解质紊乱：老年人或合并基础疾病者易出现低钾血症，表现为肌肉无力、心律失常，严重时可诱发代谢性碱中毒。
四、特殊人群症状差异
儿童患者：症状不典型，常以哭闹、拒食、频繁呕吐为主，易合并脱水（尿量减少、眼窝凹陷），脱水严重时可出现精神萎靡、嗜睡；
妊娠期女性：激素变化使肠道敏感性增加，腹泻易诱发宫缩，增加流产风险，需及时就医调整饮食，避免腹泻加重；
老年患者：基础疾病（如糖尿病、高血压）掩盖症状，腹痛可能不明显，以腹胀、食欲差、体重下降为主，需关注隐性症状（如排便习惯突然改变）。
五、生活方式与症状关联
情绪因素：长期焦虑、抑郁者肠道神经递质（如5-羟色胺）分泌异常，加重腹痛、腹泻频率，部分患者存在“情绪性腹泻”；
饮食影响：高脂、辛辣、生冷食物刺激肠黏膜，酒精、咖啡破坏肠道屏障，吸烟减少黏膜血流，均延长症状持续时间；
作息规律：熬夜、不规律进餐使胃肠节律紊乱，夜间交感神经兴奋影响肠道蠕动，诱发夜间腹泻，加重睡眠障碍。
