脑垂体瘤手术后多数患者疼痛较轻微，主要表现为头痛或面部不适感，疼痛程度通常低于开颅手术，VAS评分（视觉模拟评分法）多在3分以下（满分10分）。
疼痛性质与程度
术后疼痛以“轻微不适感”为主，多表现为鞍区（头顶、眼眶周围）或鼻腔的酸胀、胀痛，少数患者因肿瘤大小或手术难度可能出现短暂刺痛。临床数据显示，经鼻蝶窦入路手术（最常见术式）后疼痛发生率约20%-30%，其中仅5%-10%患者出现中重度疼痛（VAS＞5分）。
疼痛持续时间
疼痛通常在术后3-7天内逐渐缓解，多数患者无需长期用药。若肿瘤体积较大、手术操作复杂或合并鞍区粘连，疼痛可能持续1-2周，但罕见超过1个月。个体耐受度差异较大，年轻患者、无基础疾病者恢复更快。
疼痛主要原因
手术创伤：经鼻蝶手术需经鼻腔黏膜、蝶窦等组织入路，术后鼻腔黏膜及鞍区组织受牵拉或刺激，引发局部炎症反应。
鼻腔填塞物影响：术后鼻腔需填塞止血材料（如明胶海绵），压迫鼻腔黏膜可导致胀痛。
术后反应：鞍区轻微渗血或脑脊液鼻漏（罕见）可能刺激脑膜，引发头痛。
缓解措施
药物缓解：可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或弱效止痛药（如氨酚待因），需在医生指导下服用，避免自行用药掩盖病情。
非药物方法：保持鼻腔湿润（生理盐水喷雾）、避免用力擤鼻、减少低头弯腰动作，术后1周内冷敷鼻梁或额头可减轻肿胀。
特殊人群注意事项
老年或慢性病患者（高血压、糖尿病）：疼痛可能因基础疾病影响恢复，需加强血压、血糖监测，疼痛持续超10天需排查感染或肿瘤残留。
孕妇/哺乳期女性：用药需严格遵医嘱，优先选择对胎儿/婴儿影响最小的药物（如对乙酰氨基酚），避免使用激素类止痛药。
儿童患者：疼痛表达能力有限，家长需关注其哭闹、拒食等异常行为，及时告知医生评估。
（注：若术后出现剧烈头痛、高热、视力下降或肢体无力，需立即就医排查颅内出血、感染等并发症。）
