喝牛奶后腹胀通常与乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏或饮用方式不当有关。乳糖不耐受者因肠道缺乏乳糖酶无法消化乳糖，产生气体；牛奶蛋白过敏者免疫系统对牛奶蛋白过度反应；此外，空腹饮用、快速饮用或牛奶温度过低也可能诱发腹胀。
一、乳糖不耐受
亚洲人群（尤其是东亚、南亚人群）乳糖酶活性普遍较低，随年龄增长乳糖酶活性进一步下降，婴幼儿也可能因先天乳糖酶不足出现症状。乳糖未被消化时，肠道细菌会发酵乳糖产生氢气、二氧化碳等气体，引发腹胀、腹泻、腹痛，症状多在饮用后30分钟至2小时内出现。应对方向包括选择低乳糖牛奶、少量多次饮用，或在医生指导下服用乳糖酶制剂，避免空腹饮用。
二、牛奶蛋白过敏
牛奶蛋白过敏是免疫系统对牛奶中的乳清蛋白或酪蛋白过度反应，婴幼儿发生率约2%~7%，成人也可能发生。症状除腹胀外，常伴随皮疹、呕吐、腹泻、血便，严重时可能出现呼吸困难（罕见但需警惕）。过敏者需严格避免含牛奶蛋白的食物，婴幼儿需在医生指导下更换为深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉，必要时遵医嘱使用抗过敏药物。
三、饮用方式不当
空腹饮用牛奶会使胃酸分泌增加，牛奶在胃中停留时间缩短，影响消化；快速饮用或饮用时吞咽空气，会导致气体积聚；低温牛奶（低于10℃）可能刺激胃肠道平滑肌收缩，加重腹胀。长期饮食不规律、缺乏运动的人群，消化功能较弱，更易受饮用方式影响。建议饮用时小口慢咽，控制牛奶温度在25~35℃，避免与碳酸饮料同服，且尽量不在空腹时饮用。
四、个体消化功能差异
消化功能紊乱者（如胃炎、肠易激综合征患者）或长期精神压力大、久坐不动者，因消化酶分泌不足、肠道菌群失调或蠕动减慢，易出现腹胀。老年人消化液分泌减少，乳糖酶活性降低，也可能加重乳糖消化负担；婴幼儿消化系统尚未成熟，若一次性饮用大量牛奶，易引发消化不良。此类人群需改善生活方式，规律饮食，适度运动，必要时就医排查基础疾病，优先通过非药物干预缓解症状。
