胃神经内分泌肿瘤的严重程度因肿瘤分期、病理类型及是否转移等因素差异较大。多数早期（如肿瘤局限于胃壁、低级别）生长缓慢，预后良好；部分晚期或恶性程度高的肿瘤（如G3、转移性）则严重程度较高，需积极干预。
一、按肿瘤大小与浸润深度分类：
早期胃NET（肿瘤直径＜2cm，局限于黏膜或黏膜下层）：无淋巴结转移，手术切除后治愈率高，5年生存率超90%，严重程度较低；年龄＞65岁或合并糖尿病者需更谨慎评估手术耐受性，健康生活方式可降低术后并发症风险。
局部进展期（肿瘤侵犯肌层或浆膜层，伴区域淋巴结转移）：需结合手术、化疗等综合治疗，复发风险增加，严重程度较早期高，老年患者术后康复周期可能延长，需加强营养支持。
二、按WHO病理分级分类：
G1（高分化）和G2（中分化）：肿瘤恶性程度低，生长缓慢，多局限于胃壁，经手术或内镜治疗后预后良好，5年生存率＞80%；年龄＞60岁者需定期复查，监测肿瘤是否进展。
G3（低分化）：恶性程度高，易转移，进展迅速，需多学科协作，优先手术联合化疗，低龄儿童患者需权衡治疗对生长发育的影响，避免使用骨髓抑制性药物。
三、按是否发生转移分类：
局限性胃NET（无远处转移，仅局部胃壁或区域淋巴结受累）：手术切除为主，配合术后复查，多数可长期生存，严重程度可控；合并胃溃疡病史者需注意胃黏膜修复，降低感染风险。
转移性胃NET（转移至肝、淋巴结、腹膜等）：因肿瘤扩散，治疗难度大，需靶向、化疗等综合干预，老年患者或合并慢性肝病者需关注器官功能，避免过度治疗导致并发症。
四、按是否功能性分类：
无功能性胃NET：早期多无症状，偶然发现，生长缓慢，健康人群无需特殊干预，定期胃镜随访即可；有胃癌家族史者需缩短随访间隔。
功能性胃NET（分泌胃泌素、胰岛素等激素）：高激素水平可引发腹泻、低血糖等症状，长期影响代谢，严重时导致营养不良，儿童患者需优先非药物干预，如调整饮食减少激素分泌刺激。
